Реабилитация после травм: способы восстановительной терапии

Травмами называются спровоцированные различными факторами (механическими, температурными, электрическими и химическими) повреждения организма. Чтобы восстановить поврежденные части тела или органы, больному необходимо пройти через процесс реабилитации, которая включает в себя целый спектр методов, способствующих регенерации.

Этапы реабилитации

Среди врачей существует классификация травм, по их характеру:

  • первичные – полученные в том месте, где ранее у человека травм не было;
  • вызванные перегрузкой – в основном такой тип травм встречается у людей, занимающихся спортом или тяжелыми физическими нагрузками;
  • повторные – когда травма возникает на том же месте, на котором уже была ранее.

Для каждого больного составляется индивидуальная программа реабилитации, но основные этапы следующие:

  • устранение сосудистых изменений и отёков;
  • повышение эластичности и тонуса мышц;
  • восстановление двигательных функций;
  • укрепление общего состояния организма.

Иммобилизационный период

Длительность периода составляет до 21-го дня с момента операции. В это время происходит сращение отломков (образование первичной костной мозоли). Для улучшения восстановления целостности кости или тканей применяют гипсы, шины и корсеты.

Проводятся общеукрепляющие упражнения для здоровой конечности и свободных от иммобилизации суставов. Задачами ЛФК в этот период являются:

  • стимулирование регенерационных процессов в поврежденных участках;
  • профилактика застойных явлений в туловище, конечностях и шее;
  • восстановление бытовых навыков;
  • улучшение психоэмоционального состояния;
  • подготовка больного к вертикальным нагрузкам;
  • предупреждение атрофии мышц;
  • улучшение кровообращения непосредственно в области регенерации.

Постиммобилизационный период

Длительность данного периода зависит от вида, характера и тяжести травмы, от методов лечения и способа репозиции и фиксации конечностей. В первом этапе в постиммобилизациолнный период стараются решить следующие задачи:

  1. Нормализовать структуру костной мозоли, восстановить связочный аппарат сустава.
  2. Предотвратить атрофию мышц.
  3. Увеличить силу мышц и восстановить функции конечностей.

В этот период может применяться весь комплекс реабилитационных мероприятий, которые оказывают противовоспалительное, сосудорасширяющее, миостимулирующее, фибромодулирующее и репаративно-регенеративное воздействие.

На втором этапе ставятся и решаются следующие задачи:

  1. Восстановление движений.
  2. Борьба с отёками.
  3. Профилактика посттравматического плоскостопия.

Используется лечебная физкультура, СРМ-терапия.

Методы восстановительной терапии

Чтобы восстановить функциональность органов, следует прибегнуть к методам физической реабилитации. В их список относят:

  • Физиотерапия – помогает восстановиться, используя физические источники. Подразумевает применение специальных аппаратов и приборов. Например, электростимуляция – используется при нарушениях двигательной активности, травмы позвоночника восстанавливают при помощи парафиновых аппликаций и методов теплового воздействия, лазерная терапия устраняет боль и отечность, магнитотерапия улучшает общее состояние организма.
  • Массаж – один из самых распространенных методов реабилитации, который помогает стимулировать кровообращение, активизирует мышцы, помогает подготовиться к лечебной физкультуре. Длительность курса составляет около 10 сеансов, каждый из которых желательно проводить не реже чем через день.
  • Рефлексотерапия – представляет собой воздействие на биологические точки на теле больного. Процедура мобилизирует внутренние ресурсы организма, вовлекая их в лечебный процесс. Существует несколько направлений данного метода:
    • акупунктура – иглоукалывание;
    • аурикулотерапия – воздействие на точки ушных раковин;
    • гирудотерапия – лечение пиявкам;
    • стоунтерапия – массаж камнями;
    • вакуумтерапия – баночный массаж.
  • ЛФК – является эффективным и доступным методом восстановления здоровья, это важный элемент реабилитационных мероприятий, где физические упражнения выступают методом укрепления здоровья и возвращения работоспособности.
  • Механотерапия – представляет собой упражнения, аналогичные тем, что выполняются при обычной физкультуре, но тут уже используются специальные приборы, что позволяет улучшить работу мышц, суставов, а также справиться с атрофическими и дегенеративными процессами.
  • Остеопатия – помогает преодолеть стресс, запускает физиологический механизм самоисцеления, в тех тканях, которые пострадали больше всего.
  • Диетотерапия – меню больного составляется таким образом, чтобы в нём были продукты, которые окажут лечебный эффект. Например, для того, чтобы кости сращивались, необходим коллаген – его можно найти в холодце, а также в блюдах из рыбы и птицы. Чтобы формировалась костная ткань, нужен кальций, который есть в молочных продуктах. Чтобы кальций усваивался, необходим витамин D3, который содержится в рыбьем жире, кунжуте, орехах и желтке.
  • Кинезиотейпирование – при помощи тейпов (хлопковой эластичной ленты), которые клеят на кожу, увеличивается межтканевое пространство и уменьшается компрессия в месте травмы, что приводит к ускорению восстановительного процесса. Считается, что наибольший эффект этот метод показывает в первые 5 дней, после чего воздействие начинает снижаться.
  • Эрготерапия – это методика, которая направлена на улучшение и поддержание состояния здоровья больного при помощи различных видов деятельности.

Особенности реабилитации после травм различного характера

В зависимости от перенесенной травмы меняются цели и методы реабилитации. Рассмотрим данный вопрос подробнее.

Травмы позвоночника

Пациентов с травмами позвоночника делят на 3 группы:

  • в функциональности спинного мозга не наблюдается изменений или существенных нарушений;
  • на уровне поясничного отдела частично или полностью утрачены двигательные функции;
  • перелом на уровне шейного отдела, который влечет за собой серьезные нарушения.

Программа реабилитации после травмы позвоночника включает в себя:

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапию;
  • лечебную физкультуру, необходимую для восстановления двигательных функций;
  • лечебный массаж.

Возвращение утраченных функций позвоночника является непростой задачей, но всё же реальной. Основная роль в этом отводится лечебной физкультуре и физиотерапии. Эти методы помогают:

  • нормализовать мышечный тонус;
  • улучшить кровообращение, что поможет усилить рассасывание деструктивных тканей, инфильтратов, гематом, рубцов и спаек;
  • улучшить обменные процессы;
  • ускорить регенерацию нервных волокон;
  • уменьшить боли и активизировать защитные силы организма;
  • стимулировать функции органов отправления.

Приступать к проведению ЛФК можно сразу после того, как были выполнены все необходимые, жизнесохраняющие меры. Среди упражнений, которые можно использовать и назначать травмированным людям, выделяют:

  • пассивные движения суставов конечностей;
  • рациональная укладка;
  • дыхательная гимнастика.

Эти упражнения ориентированы на предотвращение появления пролежней и застойных явлений в легких и контрактур.

Начинается процесс реабилитации с общеукрепляющей гимнастики, которая помогает:

  • активизировать деятельность сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
  • улучшать вегетативные функции;
  • улучшать обменно-эндокринные функции.

После проведения общеукрепляющих упражнений, врач назначает специальные.

  • Реабилитация после травм: способы восстановительной терапии
  • Также используется СРМ-терапия, которая помогает вернуть подвижность поврежденных суставов посредством движения, совершаемого при помощи специального аппарата, не требующего активного сокращения околосуставных мышц.
  • Лечебный массаж – очень эффективное средство в реабилитации спинальных больных. Используются следующие виды:
  • аппаратный – механический, гидромассаж, воздушный, вибрационный и т. д.;
  • классический – включает в себя приемы поглаживания, растирания, разминания и вибрации;
  • точечный – воздействие на биологически активные точки;
  • сегментарный – раздражение определенных зон.

Также при реабилитации позвоночных травм используется миостимуляция – метод воздействия импульсными токами различной модуляции для двигательного возбуждения мышц.

Черепно-мозговые травмы

При травмах такого характера реабилитационные мероприятия обязаны идти следом за основным лечением. Люди очень часто недооценивают важность этого этапа, ведь около 50 % людей с черепно-мозговыми травмами остается инвалидами на всю жизнь.

У ЧМТ существует своя классификация:

  1. По степени тяжести:
    • лёгкая – сотрясение мозга или ушиб;
    • средняя – серьезный ушиб;
    • тяжелая – ушиб тяжелой степень.
  2. По типу:
    • открытая – имеются нарушения кожных покровов;
    • закрытая – отсутствуют раны.
  3. По виду повреждения:
    • изолированная – повреждается только череп;
    • комбинированная – травма была получена не только при механическом воздействии;
    • сочетанная – вместе с черепом повреждены и другие органы.
  4. По характеру повреждения:
    • сотрясение;
    • ушиб;
    • диффузное аксональное повреждение мозга;
    • сдавление.

У черепно-мозговой травмы могут быть последствия, которые варьируются от легкой степени до крайне тяжелой. Самыми распространенными вариантами являются:

  • частичный или полный паралич конечностей;
  • хронические головные боли;
  • невозможность самостоятельно дышать и глотать;
  • потеря чувствительности;
  • утрата слуха, зрения и речи;
  • проблемы с контролированием функций тазовых органов;
  • дрожание конечностей;
  • развитие посттравматической эпилепсии;
  • частичная утрата памяти.
Читайте также:  Отзыв на книги о судебной медицине. Как это есть "у них" и "у нас"

При черепно-мозговой травме существует большое количество вариантов развития событий, поэтому, больной нуждается в мультидисциплинарном подходе. Лечение ЧМТ направлено на решение следующих проблем:

  • восстановление когнитивных функций;
  • возвращение речевых навыков;
  • разработка моторики;
  • устранение болевого синдрома;
  • коррекция психологического состояния;
  • устранение проблем опорно-двигательного аппарата.

Реабилитация ЧМТ включает в себя следующие направления:

  1. Физическая терапия, которая включает в себя:
    • бобат-терапию – это лечение, которое направлено на восстановление мышечного тонуса и стимулирование развития правильной моторики;
    • войта-терапию – метод лечения патологий моторных функций, связывание мозговой деятельности и рефлекторных движений;
    • маллиган-терапию – снятие напряжений с мышц и обезболивание движений;
    • установку «Экзарта» – это подвесные системы, при помощи которых снимается болевой синдром и возвращаются к работе атрофированные мышцы;
    • занятие на тренажерах.
  2. Эрготерапия.
  3. Психотерапия.
  4. Физиолечение, которое включает в себя электрофорез, лазеротерапию и иглорефлексотерапию.

Травмы опорно-двигательного аппарата

Реабилитация после травм: способы восстановительной терапии

Реабилитация травм опорно-двигательного аппарата должна состоять из комплексного подхода, также необходимо решить следующие задачи:

  • устраняются посттавматические отеки;
  • проходит обучение правильному движению;
  • восстанавливается движение в суставах;
  • восстанавливается мышечная сила.

Осуществляются подобные цели путём работы бригады специалистов врачей – реабилитолога, травматолог-ортопеда, физиотерапевта, психотерапевта, массажиста и инструктора ЛФК.

Индивидуальная программа по реабилитации включает в себя следующие методы:

  • медикаментозное лечение;
  • лечебную физкультуру с индивидуальным тренером;
  • физиотерапию;
  • эрготерапию;
  • массаж;
  • занятия в школе пациента.

Выполнение массажа помогает улучшить кровоток в организме, уменьшить болевой синдром, спастику мышц и снизить интенсивность боли. Неотъемлемой частью реабилитации является аппаратное физиотерапевтическое лечение, а последовательная смена одного вида физиотерапии на другой поможет достичь в реабилитации высоких результатов.

Лечение посттравматического стресса

ПТСР или посттравматическое стрессовое расстройство является следствием тяжелого психотравмирующего события. Примерно 1 человек из 10 подвержен данному расстройству.

Существует прямая зависимость между тяжестью психологической травмы и степенью угрозы для жизни. В первую очередь, ПТСР нужно правильно диагностировать. Обычно это происходит в течении полугода с момента травмы.

Если прошло больше времени, то постановка диагноза возможна только при условии, что не были установлены альтернативные расстройства. Методика лечения ПТСР заключается в следующих действиях:

  • Пролонгированная экспозиционная терапия – суть состоит в том, чтобы помочь людям распознать и урегулировать мысли и воспоминания о травме, а также скорректировать собственные убеждения. Важно научить человека воспринимать ПТСР как стресс, а не как слабость, так как это помогает бороться со вспышками беспокойства, гнева, обращать внимание на симптомы болезни. Пациентов учат овладевать техниками релаксации, которые помогут управлять своим состоянием, как в физическом, так и в эмоциональном плане.
  • Медикаментозная терапия – может использоваться в случае необходимости. Делается это в рамках комплексного подхода, из препаратов используются антидепрессанты и средства, которые помогают устранить симптомы расстройства. Сроки и дозировки определяются после диагностики болезни и зависят от степени и стадии ПТСР.

Полная функциональная реабилитация после травмы

Реабилитация после травм: способы восстановительной терапии

Даже когда травма срослась, а функции восстановились, не стоит считать, что процесс реабилитации окончен и на поврежденную часть тела можно возлагать полноценную нагрузку. Если совершить подобную ошибку, то возможно появление следующих последствий:

  • повторная травма;
  • возникновение болевых ощущений;
  • развитие болезней опорно-двигательного аппарата.

Поэтому, во избежание подобных моментов, следует запомнить основное правило: полное восстановление занимает очень много времени, поэтому тренироваться следует в щадящем режиме, ограничивая выполнение силовых упражнений.

В зависимости от характера травмы, полное восстановление может занять от нескольких недель до года.

Получение травмы, особенно серьезного характера, является большим испытанием для любого человека, так как в ближайшие месяцы предстоит пройти тяжелые испытания по восстановлению состояния своего здоровья. Помогает в этом реабилитация. Её следует обязательно пройти, чтобы восстановление произошло как можно быстрее.

Реабилитация после травм: способы восстановительной терапии

Реабилитация после травм: вернуть радость движения без боли

Одно из главных преимуществ реабилитации после травм – возможность сократить период восстановления, предотвратить развитие осложнений и быстрее вернуться к привычному образу жизни.

Но успех зависит от нескольких составляющих: индивидуальная схема мероприятий, раннее начало, комплексный подход и непрерывный характер упражнений для возвращения прежних функций.

Именно по такому принципу работают специалисты клиники «Качество Жизни» города Москвы.

Что такое медицинская реабилитация?

Реабилитация после травм: способы восстановительной терапии

Реабилитацией называют комплекс медицинских, психологических мероприятий, преследующих одну цель – вернуть частично или полностью утраченные функции в результате болезни или травмы. Благодаря этому удается существенно сократить период восстановления, избавиться от боли и быстрее вернуться к привычной и комфортной жизни.
Вероятность травм увеличивается в холодное время года, ведь около 30% случаев связаны с различного рода падениями, в том числе и с высоты собственного роста. Но все же больший процент случаев приходится на ДТП – около 40%. Каждая из травм связана с десятками осложнений, некоторые из них дают проявляются практически моментально, другие – далеко не сразу.

С некоторыми травмами организм может справиться относительно легко, другие требуют длительного восстановления нарушенных или даже полностью утраченных функций. Речь идет о переломах, травмах крупных суставов, связок.

После травм поврежденная часть тела длительное время остается без движения, что чревато развитием отеков, нарушениями кровообращения, атрофией мышц – это причины появления осложнений. Поэтому так важно помнить продолжить лечение.

Основные показания для реабилитации – получение любой травмы, нарушения подвижности, утрата двигательных функций, профилактика посттравматических осложнений.

Комплекс процедур для восстановления после травм рекомендован в следующих случаях:
• в раннем периоде после переломов конечностей;
• при лечении сложных переломов, восстановлении функций после операций и установки металлических конструкций;
• после эндопротезирования, артропластики, вывихов и сильных ушибов.
Весь этот комплекс процедур преследует несколько задач:
• уменьшение или избавление от болевого синдрома при травмах;
• ускорение регенерации поврежденных тканей;
• восстановление костей, сухожилий, связок до их естественного состояния;
• сохранение и улучшение двигательной активности костно-мышечной системы;
• восстановление поврежденных сосудов и профилактика отеков;

• профилактика атрофических процессов после длительного ограничения подвижности.

Под реабилитацией подразумевают сразу несколько курсов, образующих комплекс. Но рекомендованные методики, их длительность варьируются и зависят от клинической картины, полученных повреждений и поставленных целей.

Реабилитация после травм: способы восстановительной терапии

Вопреки распространенному мнению, процедуры могут проводиться пациентам даже со «свежими» травмами, буквально сразу после хирургического лечения. Но решение принимается индивидуально исходя из клинической ситуации и состояния пациента.

Индивидуальный подход – еще одна составляющая успеха и возможность быстро добиться поставленных целей и вернуть радость движений и забыть о боли, связанной с полученной травмой. Перед реабилитацией необходимо обследование пациента, составление плана лечения, оценка факторов, которые, так или иначе, могут повлиять на результаты.

Лечение состоит из цепи последовательных этапов:
• Купирование сосудистых изменений и отеков
При травмах такие изменения, к сожалению, неизбежны и объясняются неподвижностью отдельных частей или всего организма. Отеки и нарушения циркуляции крови – факторы, которые приводят к осложнениям, требующие лечения, но чем быстрее оно начнется, тем лучше прогнозы.

• Возвращение эластичности и тонуса мышц
Возвращение к привычной жизни может быть болезненным, но чтобы этого избежать, необходимо оценить готовность мышц.
• Постепенное возвращение двигательной активности и функций
Главное – исключить чрезмерные физические нагрузки, что поможет избежать растяжений и физиологического стресса, ухудшения состояния, связанного с травмами.

Читайте также:  Реабилитация после протезирования тазобедренного сустава

• Укрепление общего состояния опорно-двигательного аппарата

На протяжении всего восстановительного лечения необходимо соблюдать режим дня, придерживаться принципов правильного питания и проводить как можно больше времени на свежем воздухе.

В лечении участвует и психолог, ведь столь существенные изменения в жизни и боль – причина стресса и возможно депрессии. Это отягчающие обстоятельства, влияющие на состояние и исход лечения.

Реабилитация после травм: способы восстановительной терапии

Остеопатия

Остеопатические методики в значительной степени способствуют ускорению регенерации тканей, нормализации функционирования костей после переломов.

Бережное воздействие на поврежденную область обеспечивает:
• устранение отека;
• купирование воспаления;
• постепенное и мягкое возвращение подвижных сегментов;
• стимуляция формирования костной мозоли, без которой невозможно сращение после перелома.

В среднем продолжительность курса – 3-6 месяцев, но остеопатические техники позволяют сократить этот срок вдвое. Удается быстрее восстановить функцию, то есть даже после сращения перелома, иногда подвижность конечности или сустава не осуществляется должным образом.

Мягкие техники позволяют в полной мере вернуть радость движения и функцию. Но успех лечения во многом зависит и от квалификации специалиста.

В клинике «Качество Жизни» лечение осуществляют специалисты с четким пониманием процесса перелома и всех этапов заживления, имеющие богатый опыт в лечении разнообразных повреждений.

Для специалистов клиники «Качество Жизни» города Москвы полное восстановление пациента – основная задача. Реабилитацией занимаются опытные специалисты, четко понимающие всю сложность проблемы и ее влияние на все аспекты жизни.

  • Остеопатическое лечение особенно хорошо зарекомендовало себя при сложных травмах – переломах со смещением. Удается быстро запустить процессы регенерации в тканях, а также:
    • вернуть нормальный тонус мышц: поверхностных и глубоких;
    • нормализовать взаимодействия мышечных групп, вернуть гармонию движений;
    • насытить ткани кислородом и питательными веществами;
  • • стимулировать регенерацию нервных волокон, их функционирование, что возвращает чувствительность, избавляет от неприятных ощущений.

Остеопатические методики могут с успехом использоваться при «свежих» или «застарелых» переломах, гипсовой мобилизации и аппаратов наружной фиксации и бесследно устранить все последствия. Главное преимущество – остеопатия практически не имеет противопоказаний.

Реабилитация после травм: способы восстановительной терапии

Этот этап преследует одну цель – возвращение прежней формы и подвижности насколько это возможно. Даже после завершения курса ЛФК в клинике, упражнения должны выполняться дома, самостоятельно, но при строгом соблюдении всех рекомендаций.

При работе с травмами принцип «чем больше, тем лучше» опасен. Реабилитация – это индивидуальный комплекс упражнений, и важно следовать рекомендациям, оценивая возможности организма. Иначе вреда будет больше, чем пользы.

  1. Это простой и эффективный метод лечения, основная задача – восстановление функций организма после перенесенных оперативных вмешательств. Использование методики позволяет добиться следующих целей:
    • избавить от боли;
    • купировать воспаление;
    • облегчить движение конечностей или суставов;
    • борьба с отеками и гематомами, оказывают выраженный лимфодренажный эффект;
  2. • мягкая стабилизация сустава.

Реабилитация после травм

Реабилитация после травм: способы восстановительной терапии

«Поскользнулся, упал, очнулся – гипс» – так с некоторой долей юмора мы описываем произошедший с нами неприятный случай. Но шутить с травмами не стоит: ведь любой перелом может выбить человека из привычного образа жизни. И наложение гипса или вправление вывиха – лишь половина лечения. Следующий немаловажный этап на пути к выздоровлению – проведение реабилитации. Об особенностях восстановления после травм мы беседовали с Алексеем Николаевичем Цариком, травматологом-ортопедом, мануальным терапевтом Василеостровского отделения клиники «Скандинавия».

– Алексей Николаевич, расскажите, зачем нужна реабилитация после травм?

– Восстановление полноценной активности после травм зачастую невозможно без мер реабилитации. К примеру, если говорить о переломах, то наложение гипса приводит к практически полному отсутствию движений травмированной конечности.

Это, конечно, необходимо для полноценного сращения кости, но даже временная неподвижность может привести к атрофии мышц, развитию конрактур, атеросклерозу. Такой «набор» остаточных явлений делает невозможным самостоятельное восстановление травмированных частей тела в полном объеме.

Чтобы помочь процессу восстановления, и существует реабилитация после травм.

– Расскажите, какие виды реабилитации после травм доступны в Василеостровском отделении клиники «Скандинавия»?

– Программа реабилитации после травмы в каждом случае разрабатывается индивидуально – в зависимости от вида повреждений, возраста пациента и других факторов.

Концентрация лечебной и диагностической аппаратуры в Василеостровском отделении значительно облегчает подбор и проведение необходимого для пациента комплекса лечебных мероприятий.

Благодаря современным технологиям, которые применяют наши специалисты, реабилитация проходит безболезненно и быстро.

На базе Василеостровского отделения работают специалисты различного профиля: неврологи, мануальные терапевты, физиотерапевты, массажисты, врачи ЛФК – и работа между ними полностью согласована. Отмечу, что реабилитационное лечение становится гораздо продуктивнее, когда оно проходит по нескольким направлениям сразу.

– То есть вы практикуете комплексный подход в лечении последствий травм?

– Безусловно. Ведь чаще всего пациенты, перенесшие травму, нуждаются в целом ряде восстановительных процедур. Как мануальный терапевт, я, конечно, считаю свой метод весьма успешным, его можно использовать при лечении многих заболеваний. Однако эффективность моей работы будет существенно выше, если ее дополнить курсами физио- и рефлексотерапии, массажа, лечебной физкультуры.

– Какие еще возможности реабилитации есть в Василеостровском отделении?

– В Василеостровском отделении установлен комплекс тренажеров David Back Concept. Это современные тренажеры немецкого производства, на которых проводятся диагностика и восстановление полноценной работы мышц спины.

Комплекс тренажеров David Back показан при реабилитации во всех случаях, когда есть необходимость создания мышечного корсета спины, занятия усиливают эффективность мануальной терапии, помогают снять болевой синдром.

В том, что касается травм спины, занятия на David Back могут быть рекомендованы на восстановительном этапе после компрессионных переломов позвоночника. Также они эффективны при лечении грыж дисков, остеохондроза, сколиоза и многих других нарушений.

Перед началом занятий на комплексе тренажеров необходимо пройти консультацию у врача лечебной физкультуры, чтобы исключить возможные противопоказания.

– Что это за тренажеры, расскажите подробнее?

– Методика David Back Concept разработана немецкими врачами. Это метод аппаратной лечебной физкультуры – комплекс специальных тренажеров, на которых можно прицельно тренировать мускулатуру позвоночника.

Развитый в ходе занятий мышечный каркас обеспечивает позвоночнику стабильность. Как результат – наши пациенты меньше устают за рулем и письменным столом, гораздо реже жалуются на боли, могут позволить себе существенные физические нагрузки.

Обострения болей, требующие назначения лекарств, возникают у них существенно реже, чем до занятий. 

 – Есть ли какие-то групповые занятия по реабилитации?

– Мы объединяем пациентов со схожими проблемами в группы. Получается своеобразный «клуб по интересам», где собираются люди с одной целью.

Групповые занятия позволяют добиться значительного улучшения психоэмоционального состояния пациентов: участники группы вместе преодолевают трудности, делятся опытом, морально поддерживают друг друга.

  Внутренний настрой пациента очень важен при проведении лечения. Уверенный в своих возможностях человек способен свернуть горы!

– После каких травм необходима реабилитация?

– Хочу сразу оговориться, что реабилитация нужна не только при тяжелых повреждениях.

Даже такие обыденные травмы, как ушибы, вывихи и растяжения, могут привести к неприятным последствиям, а потому не стоит относиться к ним легкомысленно.

В ожидании, пока все «само пройдет», многие смиряются с дискомфортом, и неприятные ощущения после травмы становятся нормой жизни. Но к боли не стоит привыкать – от нее нужно избавляться.

Читайте также:  Британская система здравоохранения - то о чем нельзя говорить вслух

Что касается тяжелых повреждений опорно-двигательного аппарата – например, травм и переломов, затрагивающих суставы, – то в таких случаях безоговорочно нужна помощь реабилитолога. Сустав – это сложный механизм, состоящий из множества анатомических структур. Любое нарушение в нем отражается на работе всей конечности, и без восстановительной терапии в этом вопросе просто не обойтись.

– Когда нужно начинать реабилитацию?

 – Как можно раньше. Лечение и реабилитация представляют собой единый процесс, разделять их – большая ошибка, которая приводит к появлению осложнений.

Пациенту, еще пребывающему в гипсе, может быть рекомендован комплекс упражнений, легкий массаж тканей возле фиксирующей повязки. Но ранняя реабилитация требует большой осторожности и ни в коем случае не должна проводиться без назначения специалиста.

  Очень важно соблюсти «золотую середину» и учесть все возможные последствия. С одной стороны, даже небольшое временное ограничение подвижности сустава вызывает формирование контрактуры. С другой – чрезмерная активность сразу после травмы может привести к еще худшим последствиям.

Только опытный врач способен провести пациента между этих двух «огней» и предотвратить появление осложнений.

– Сколько времени может занять процесс реабилитации?

– В вопросе длительности восстановительной программы все зависит от характера повреждения и особенностей организма. Решение каждой проблемы нужно разбивать на несколько частей. Для начала необходимо подготовить связки, привести их в привычный тонус, разработать мышцы, нормализовать кровообращение.

И лишь после этого можно приступать к восстановлению функций травмированной конечности. Реабилитационная программа постоянно корректируется по мере укрепления организма, а потому прогнозировать сроки окончания процедур порой бывает сложно. Реабилитация – это процесс, в котором лучше не торопить события, а постепенно, поэтапно идти к намеченной цели.

Но в большинстве случаев уже после двух-трех процедур пациент ощущает заметный прогресс.

– Используются ли в работе вашего отделения какие-нибудь современные европейские методики?

– Среди наших врачей много тех, кто часто ездит на стажировки за границу, перенимает опыт и внедряет полученные знания в процессе работы. Это стандартная практика, без которой сейчас сложно представить медицинскую деятельность.

В своей работе я тоже учитываю опыт заграничных коллег. Во всем мире специалисты отдают предпочтение мягким мануальным техникам. И я, конечно, взял их на вооружение.

Эти методики, в отличие от более грубых манипуляций, практически не имеют противопоказаний и более комфортны для пациентов.

Благодаря таким щадящим, но в то же время высокопродуктивным техникам нам удается полностью избавить пациентов от лекарственных нагрузок или от необходимости делать операцию.

– Можете привести какой-нибудь пример из Вашей врачебной практики?

– В моей практике было много случаев, когда благодаря грамотно проведенной реабилитации пациенты с серьезными ограничениями подвижности суставов обходились без таких кардинальных мер, как хирургическое вмешательство.

Сейчас, например, я веду пациентку, у которой был тяжелый оскольчатый перелом плечевой кости со смещением в локтевом суставе. После проведенного первичного лечения ограничение движений руки сохранилось.

Ей советовали либо смириться – ходить с согнутой в локте рукой и терпеть боль, либо делать операцию и ставить протез локтевого сустава. К счастью, она все же решила для начала воспользоваться возможностями восстановительной медицины.

И уже после второго сеанса мануальной терапии у нее значительно уменьшился болевой синдром, а после четвертой нашей встречи стал увеличиваться объем движений. Сейчас мы сделали перерыв, и пациентка самостоятельно занимается упражнениями, которые я ей рекомендовал. В ближайшее время я жду ее на контрольный осмотр.

– Какая самая важная составляющая эффективного лечения?

– Очень важна нацеленность на результат – как со стороны врача, так и со стороны пациента. Всегда приятно видеть пациентов, которые приходят на очередной осмотр в приподнятом настроении – у них взгляд горит, они полны оптимизма и с каждым разом становятся все более энергичными. Если пациент верит в лечение и стремится к выздоровлению, то и процесс восстановления идет лучше!

Контрактура  – ограничение подвижности сустава, при котором конечность не может быть полностью согнута или разогнута

Восстановление после травм и операций

Помимо непосредственных повреждений травма может повлечь за собой массу новых и серьезных заболеваний, таких как атрофия мышц, нарушения функции суставов, хрупкость костей, ухудшение питания суставных хрящей, снижение пластичности связочного аппарата и другие.

Сразу после травмы или операции очень важно начать реабилитацию, направленную на восстановление функций поврежденных тканей. Реабилитация включает в себя полный комплекс мероприятий, необходимых в каждом конкретном случае, и является единственной возможностью для полноценно восстановиться после повреждения.

Самыми распространенными показаниями к прохождению курса реабилитации после травм являются:

  • регенерация мышц, восстановление прежней силы и тонуса;
  • улучшение кровоснабжения в травмированной области;
  • улучшение трофики тканей органной и костных тканей;
  • улучшение регенерации хрящевых и других тканей;
  • избавление от боли и отеков;
  • увеличение подвижности при спайках и рубцах;
  • восстановление двигательной активности и объема движений суставов.

В 70% случаев основой лечения травм является метод, обеспечивающий неподвижность всей поврежденной области. Охват и длительность иммобилизации зависят от объема повреждения и болевого синдрома. Чем больше времени отсутствует двигательная активность в пострадавшей зоне, тем больше нарушаются протекающие в ней обменные процессы.

Если реабилитационный процесс не провести вовремя или отказаться от него, это опасно развитием осложнений, повторной травмой или неполным восстановлением мышечного тонуса.

Восстановительный период после травмы или хирургического вмешательства предусматривает следующие цели:

  • стимулирование важных процессов заживления поврежденных тканей;
  • усиление восстановления крово- и лимфообращения в зоне повреждения с целью стимуляции регенеративных процессов;
  • нормализацию обмена веществ в повреждённых тканях;
  • надежную профилактику всех возможных осложнений;
  • предупреждение ранних и отдаленных рецидивов той же патологии;
  • ликвидацию болезненных явлений и отеков;
  • избавление от всех невралгических реакций;
  • корректное и продуктивное восстановление функций травмированного отдела;
  • укрепление и повышение выносливости связочно-мышечной системы;
  • обучение правильным позам, корректировку осанки и походки;
  • нормализацию работы всего опорно-двигательного аппарата;
  • полноценное или максимально возможное восстановление утраченного качества жизни.
  • Грамотная реабилитация позволяет избежать таких распространенных осложнений, как: контрактура, малоподвижность в суставе, анкилоз, псевдоартроз.
  • Реабилитация после перелома может включать в себя:
  • курс остеопатии и мануальной терапии;
  • физиотерапию;
  • курс грязелечения;
  • механотерапию;
  • функциональный тренинг;
  • лечебную физическую культуру;
  • иглорефлексотерапию;
  • кинезиотейпирование.

Преимущества восстановления после травм в «Клинике доктора Григоренко»:

  • Мы снимаем болевой синдром уже в первые сеансы абсолютно безопасными методами без использования химических препаратов.
  • Высококвалифицированные врачи разрабатывают и назначают индивидуальны курс реабилитации с учетом всех особенностей пациента.
  • В нашей клинике все занятия проводятся с каждым пациентом индивидуально в специализированном реабилитационном зале.
  • В нашей клинике используется комплексный подход, в котором принимают участие опытные врачи разных специальностей — рефлексотерапевт, физиотерапевт, остеопат и другие специалисты, что позволяет добиться максимального уровня восстановления.
  • Программа реабилитации в нашей клинике включает не только лечение от последствий травм, но и обучение организма правильному функционированию для предотвращения рецидива.

Важно понимать, что может хирургическая помощь быть оказана на первоклассном уровне, но без последующей комплексной реабилитации благополучный исход такого лечения маловероятен.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *